成都医保专家组赴拉萨精准帮扶 共筑高原医保新高地

近日，成都市医保事务中心两定协议管理专家组积极响应国家医保局“一帮一、一对红”工作部署，赴拉萨市开展精准业务指导，助力提升医保管理规范化与服务精细化水平，共同推动民族地区医保事业高质量发展。

协议管理是蓉拉医保协作的“定盘星”。双方以统一协议文本为基础，筑牢制度根基，构建统一的主协议框架，实现两地定点医药机构服务标准与关键条款一致。专家组强调，要严格落实“凭处方销售处方药”规定，规范用药服务，同时支持藏药传承创新，促进民族医药与医保政策有效衔接。结合拉萨市医保定点机构协商谈判实际，专家组对现行谈判机制提出优化建议，为完善协商流程提供重要参考。

在联合评估过程中，双方对新增定点医药机构开展实地检查。成都专家建议组建专职评估小组，优化准入评审机制，探索引入社会监督员参与，切实提升评估工作的公信力和透明度。现场检查中，专家组还针对评估内容提出细化建议，包括增加参保率统计及医师执业资质与诊疗科目匹配性核查等项目。

此次指导交流有效落实了国家“一帮一、一对红”结对合作机制，推动成拉两地医保部门深度融合、协同共进。拉萨市将结合实际制定具体实施方案，明确任务分工与时限，切实把合作内容转化为扎实举措和实际成效，持续提升医保管理服务水平。