职工生育医疗包干费用一站式结算让“群众少跑腿”

“现在真是方便了，生育医疗包干费可在医院直接结算，对比之前生一孩时需要自己垫付再到医保经办机构报销，现在在医院就能‘一站式’结算。”拉萨市参保职工二胎宝妈益西措在西藏自治区人民医院直接结算职工生育医疗包干费时说。

为贯彻落实《西藏自治区高效办成13项重点“一件事”工作方案》（藏政办发〔2024〕11号）精神，简化结算流程，提高工作效率，在自治区医保局统筹部署下，拉萨市医保局认真落实职工生育医疗费用“一站式”服务，让“群众少跑腿”，用实际行动践行“中国医保  一生守护”。

定点医疗机构线上渠道获取参保职工生育医疗费用基本信息，对符合申请生育医疗费用报销的职工、失业人员、职工未就业配偶在出院当日按照规定的医疗费用包干结算标准，完成职工生育医疗费用“一站式”结算。职工生育医疗包干费由定点医疗机构全额垫付后于每月7日前将相关材料上传医保经办机构按月进行清算。截至目前，享受生育待遇总人数3544人（含计生676人），发放生育津贴6613.75万元、护理津贴926.77万元、医疗包干费用1718.90万元、一次性营养补助286.27万元。                         

此外，拉萨市医保局为全力推进“高效办成一件事”工作落地见效，先后推出了“新生落地即参保”、生育津贴10个工作日内发放等服务举措，跑出了医保服务“加速度”。下一步，将继续在提升服务质量和效率方面持续发力，构建精准、高效、智慧、温暖的医保经办服务新格局。