为巩固拓展脱贫攻坚成果,防范化解群众大额医疗支出致贫返贫风险,市医保局常态化开展参保群众高额医疗费用大数据筛查,截至目前累计推送预警信息335人次,实施救助41人次,发放救助金44.13万元。依申请救助40人次,发放救助金43.89万元,特殊人员身份标识1030人次,退出984人次。政策层面重点向脱贫人口、低保、重度残疾等五类特殊救助人群倾斜,提高医保报销比例,叠加多层次医疗救助,切实降低困难群众就医成本。
针对纳入监测范围的脱贫人口、五类医疗救助特殊困难人群,我市落实多层次倾斜保障政策,实现基本医保、大病保险、医疗救助三重保障叠加减负,一是参保缴费倾斜资助,对特困、孤儿、重度残疾人全额代缴居民医保费用,低保、易返贫监测对象实行定额缴费资助,大幅降低群众参保压力,确保困难群众全员参保、不漏一人。二是大病保险优待,特殊困难群体大病保险起付线降低50%,整体报销比例再提高5个百分点,同步取消大病保险封顶限制,进一步缩减大额医疗自付支出。三是分类实施医疗救助,特困、重度残疾人员政策范围内自付费用全额救助,低保对象按95%比例救助,脱贫监测、低保边缘对象按90%比例救助,普通医疗救助年度限额15万元、重特大疾病救助年度限额30万元,住院、门诊慢性病费用均可同步享受救助,定点医疗机构实现一站式结算,群众无需多头跑腿,四是专项兜底帮扶,经三重保障后个人就医负担依旧过重的家庭,启动“一事一议”专项救助机制,叠加临时生活救助、重特大疾病专项补助等政策,从源头化解大额医疗支出致贫风险。
下一步,将持续逐一核实特殊困难群众待遇享受情况,主动排查待遇应享未享人员,严格落实专人负责制,持续落实好提高报销比例、分类救助、参保资助等惠民倾斜政策,精准缓解重病家庭经济压力,持续织密筑牢全市防因病致贫返贫医疗保障安全网。
责任编辑:次仁拉姆
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