近日,拉萨市医保局收到跨省异地就医平台协查需求,需核实3名重庆籍参保人员,在我市3家定点零售药店高频次大额刷卡购药的行为是否存在医保卡套刷违规问题。
接到核查任务后,我局高度重视,迅速组织稽核人员开展专项核查工作。一是精准调取医保结算数据与药店视频监控,逐一核对购药时间、刷卡金额、购药人员影像等关键信息;二是实地走访涉事3家定点零售药店,细致查阅药品采购、销售及出库凭证,核查药品进销存台账;三是通过电话逐一联系3名参保人员,核实购药详情。
经全面核查确认,3名参保人员均为本人持卡购药,所购药品为个人长期服用的藏药,全部使用个人账户支付,未涉及统筹基金,不存在医保卡转借、代购及套刷医保基金等违规情况,此次购药行为真实、合规。后续,我局将持续加强定点零售药店监管,依托跨省异地就医协同机制,高效完成异地医保核查工作。
责任编辑:次仁拉姆
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