坦诚“亮家底”助力“三医联动”——拉萨市医保局召开医保数据定向发布会

为深入贯彻落实国家医保局关于组建医保数据工作组的要求，进一步深化医疗、医保、医药协同发展与治理格局，切实助力推动全市定点医疗机构实现精细化管理的目标，拉萨市医保局以医保数据“亮家底”的方式，于4月1日下午，组织召开了由拉萨市医保局相关人员、各县（区）人社局（医保局）负责人以及市医保数据工作组成员、社会监督员、全市各级医保定点医疗机构代表、人大代表、政协委员、媒体代表共计220余人参加的全市首次医保数据定向发布会。同时，国家医疗保障局、自治区医疗保障局相关领导亲临现场指导工作，为会议的顺利开展和医保工作的推进提供了有力支持。

在此次发布活动中，拉萨市医保局全面通报了拉萨市基本医疗保障的参保情况，深入剖析了医保基金的运行状况，并详细介绍了按病组和病种分值付费（DIP）的推进情况。同时，公布了城乡居民基本医疗保险基金收支、职工基本医疗保险基金收支，以及医疗机构服务等一系列关键数据，既点明了医保工作的亮点，也深入分析了当前医保基金面临的严峻挑战，并针对性地提出了解决问题的方案。通过公开透明地亮出医保“家底”，使各医疗机构能够精准把握医保基金的运行态势，进一步激发了定点医疗机构主动参与医保基金监管的积极性。促使定点医疗机构自觉规范自身的诊疗行为，有效控制医疗成本，切实减少医保费用的不合理支出，从而推动医保工作更加健康、有序地发展。

会议强调：一要提高站位，深刻认识医保数据的战略价值，医保数据定向发布是深化医疗、医保、医药“三医”协同改革的关键着力点，是推动医保治理体系和治理能力现代化的重要实践路径，更是助力医疗机构实现转型发展、提升精细化管理水平的有力支撑。各相关单位和定点医疗机构要切实提高政治站位，增强责任感和使命感，积极主动地参与到“三医联动”改革中来。二要强化监管，确保医保数据安全与合理使用。定点医疗机构和医药企业要合理使用医保数据，将数据应用于提升医疗服务质量、优化医药产品研发等方面，真正实现医保数据赋能“三医联动”，推动医疗保障事业的可持续发展。三要持续创新，不断提升医保数据赋能水平。加强对医保数据工作的理论研究和实践探索，不断总结经验，推动医保数据工作在理念、方法和机制等方面的创新，为“三医联动”改革提供源源不断的动力。

下一步，拉萨市医保局将进一步提高医保数据质量，建立完善医保数据定向发布长效机制，持续深化“三医联动”改革，充分发挥医保数据在医疗保障事业中的重要作用，共同推动拉萨市医疗保障事业高质量发展，为广大参保人员提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务。