拉萨市医保局举办DIP支付方式改革经验交流现场会

为全面落实党的二十届三中全会关于深化医药卫生体制改革、深入推进医保支付方式改革的最新决策部署，全面梳理解决拉萨市DIP支付方式改革中的痛点难点堵点，推动医保支付方式改革提质增效，7月26日上午拉萨市医保局组织召开DIP支付方式改革经验交流现场会，市医保局、市卫健委主要负责同志，各县（区）医保、卫健负责同志、分管领导，21家试点定点医疗机构主要领导和相关科室负责人共计90余人参会，市政府党组成员、副市长白玛玉珍同志出席并作重要讲话。

会议通报了拉萨市DIP支付方式改革工作开展情况，指出DIP支付方式改革在促进医疗机构精细化管理，提高医保基金使用效率，减轻患者就医负担，深化紧密型县域医共体发展方面取得了显著成效。从我市DIP试点医疗机构2023年费用清算情况来看，全市基本医疗保险参保人员平均住院医疗费用下降1572.94元（降幅14.63%），住院个人负担平均下降559.97元（降幅25.33%），平均住院天数下降0.44天（降幅5%）。但也存在个别医疗机构政策落实不到位、运行机制不健全、内部衔接不顺畅等问题，下一步将在DIP支付方式改革制度化、规范化、信息化、创新性建设等方面久久为功，善作善成。西藏阜康医院DIP支付方式改革经验丰富、成效显著，医保办、病案科、信息科等相关科室结合DIP支付方式改革在医疗机构内部的具体实施情况作了经验交流分享，院领导围绕“医保DIP支付方式改革促进医疗机构精细化管理”作交流发言，与会同志围绕会议主题进行了热烈讨论交流。

会议要求，进一步提高政治站位，凝聚改革共识。深刻认识DIP支付方式改革是医保制度发展的必然要求，是医保、医疗协同改革的客观要求，是更好保障参保人医疗待遇的实际要求，及时总结经验，查找短板，整改落实，推动DIP支付方式改革提质增效，促进医、保、患三方共赢。进一步解放思想创新，多措并举落实。加强组织领导，明确责任分工；加强工作调度,及时发现解决问题,提炼总结经验;加强基金监管，保持打击欺诈骗保高压态势，维护医保基金安全有效运行;加强骨干培养,开展“请进来”“走出去”的学习培训，学习经验，指导实践；加强宣传引导，充分展现DIP支付方式改革成效，争取社会各方的理解和支持。进一步做好动态调整，符合临床实际。医保部门要结合医疗行为的不断变化因时因势对支付规则进行调整，服务临床，做好意见收集以及分组、权重和费率的动态调整，建立起关键环节沟通协商、特病单议、藏医特色支付等机制创新。进一步加强数据分析，实现数据赋能。医保部门要用好大数据，做好数据分析，不断优化支付方式，提高医疗机构运行效率，促进医疗服务供给侧改革，助力医保、医疗、医药协同发展和治理。

白玛玉珍副市长对拉萨市DIP支付方式改革工作取得的阶段性成效、西藏阜康医院DIP支付方式改革促进医疗机构精细化管理的典型经验做法以及医院领导干部职工的良好精神风貌给予了高度评价，强调一是坚持人民至上，守牢安全底线。全体医疗机构要牢固树立人民至上、生命至上的理念，在做好医疗工作的同时，时刻紧绷安全这根弦，严格落实医疗技术规范，主动作为、靠前防范，将风险隐患化解在萌芽阶段，坚决杜绝医疗事故发生。二是持续改进作风，狠抓落实。医疗卫生体制内的干部，特别是领导干部要深刻领会改进作风、狠抓落实的重要意义，从我做起，从现在做起，以踏石留印、抓铁有痕的劲头善始善终地改进作风狠抓落实，抓班子带队伍，坚定信念、端正态度，落实好区市党委政府交办的各项工作任务，推动拉萨市医疗卫生事业高质量发展。三是顺应改革潮流，坚持与时俱进。党的二十届三中全会指出，要进一步全面深化改革，推进中国式现代化，改革只有进行时，没有完成时，对改革提出的具体要求要先学一步、学深一层，以“钉钉子”的精神推进改革发展各项工作，做到心中有责、胸中有策、手中有招，敢担当、善作为，为实现拉萨经济社会高质量发展作出积极贡献。