“医保高铁”驶入拉萨为三医联动提供信息平台

为深入贯彻落实市委十届九次全会暨市委经济工作会议精神，高质量推动拉萨市委、市政府“五条原则”“四大战略”“八大行动”“十项工作”等中心任务，市医保局聚焦民生改善，持续深化医疗保障制度改革，加强“医保、医疗、医药”三医联动，于近日正式上线运行“拉萨市三医联动协同服务平台（简称：医保高铁）”，该平台涵盖了“公共服务”“咨询服务”“医院调度台”等多个主题场景，主要服务于拉萨市广大群众、医保工作人员、医院管理者、医生等人群。

一、平台亮点及给老百姓带来的便利

（一）公共服务系统接入方便群众随时办。平台将参保管理、信息变更、异地就医、转移接续、待遇支付等9大类32项办理事项进行梳理，并接入了受理频繁的咨询、查询类事项，满足不同群众的办事需求。群众可以通过平台随时办理医保业务，既节省了时间，又减轻了窗口排队压力。平台还预留了商业健康险、长期护理保险、线上预约挂号等功能的接入渠道，未来将进一步提升群众办理事项的便捷性。

（二）“价格雷达”及医保问答助手满足群众随心查。“价格雷达”功能通过收集拉萨市医疗保险定点医疗机构医保结算信息，并将其整合为价格雷达功能，供用户随时查询药品、服务在不同定点医疗机构的医保结算价格、全市价格排名、位置距离等信息。这一功能打破了医疗市场的黑盒，增强了群众的安全感，使群众在购药时也能“货比三家”，选择性价比最高的药品。医保问答助手智能机器人则针对高频咨询的热点问题为参保群众答疑解惑，提升了群众医保咨询服务的幸福感和获得感。

二、平台给医保监管带来的便捷

（一）大数据分析助力医保监管。平台基于国家医保信息平台统一标准，运用大数据技术，对全市医保各项工作的监管做到了“既抓大也不放小”。通过推出并不断完善多个模块，如全市要情、门诊分析、住院分析等，平台实现了对医保业务的宏观监测和全面拆解分析，找出了关键性要素和节点，加大了监管力度。

（二）精准画像与智能抓手。平台建设了医院要情、医院比对、科室要情等多个专题板块，实现了对全市各医院、各科室、各医生的精准画像。通过生成医院各个指标维度的具体分析报告，展示医生看诊病人时相关医保基金使用和节约情况，为监管工作提供了可视化智能抓手。

（三）严厉打击欺诈骗保行为。平台健全了医保大数据监管工作机制，通过实时监控医疗机构的重复住院和药品耗材使用情况等，及时发现异常情况，精准打击欺诈骗保行为。这一功能有效守护了人民群众的“救命钱”，减少了医保基金的浪费和滥用。

三、访问方式

用户可通过“幸福拉萨”APP或“拉萨医保”微信公众号访问拉萨市三医联动协同服务平台。具体访问方式如下：

“幸福拉萨”APP：下载并更新APP至最新版本，注册用户完成实名认证，点击下方【生活服务】进入【医疗健康】，即可查看平台。

“拉萨医保”微信公众号：搜索并关注微信公众号“拉萨医保”，选择下方【业务导航】进入【医保高铁】，即可查看平台。

“拉萨市三医联动协同服务平台”的上线运行，不仅为群众提供了更加便捷、高效的医保服务，也为医保监管工作带来了极大的便捷和效率提升。未来，拉萨市医疗保障局将继续完善平台功能，不断提升服务水平，为拉萨市医疗保障事业的发展贡献力量。