各定点零售药店:
为进一步加强我市定点零售药店管理,维护医保基金安全,保障参保人员合法权益,成都雪域大药房涉群众投诉举报。经核实,该药店确实存在违规行为,现将核实及处理情况通报如下:
一、举报内容
2019年10月18日12时07分,自治区医保局向我局移交,成都雪域润康大药房存在药品摆放区有化妆品及生活用品;保健品与药品未完全分开;药品摆放混乱;药品种类不足;大额刷卡登记金额与系统登录金额不符;药品进销存记录与医保刷卡记录不符等问题。
二、核实情况
因该药店地处四川省成都市,我局向药店负责人进行电话核实,该药店负责人对自治区移交的所有问题全部予以承认,该药店确实存在上述违规行为。
三、处理意见
为切实维护医保政策的权威性、严肃性,保证执行医保政策的规范性,确保医保基金安全有序运行,根据《基本医疗保险定点零售药店服务协议》第二十六条之第八款规定,作出如下处理:
1.约谈该药店负责人;
2.责令限期整改6个月,整改期间停止使用医保刷卡系统;
3.扣除日常检查分值16分;
4.要求作出书面承诺,若再次出现违反服务协议约定行为直接解除协议。
四、相关要求
希望全市各定点零售药店要引以为戒,举一反三,端正态度,诚实守信,严禁类似问题再次发生。同时,要严格遵守医保相关法律法规及政策规定,认真履行医保服务协议,确保我市医保基金正常运行。
拉萨市医疗保障局
2019年11月22日
责任编辑:邹世金
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